Дефицит витамина Д и МКБ: мифы и правда.

Тема: Витамин D

Лектор: Гусакова Дарья Александрована

Никто не будет спорить с тем, что мочекаменная болезнь (МКБ) - заболевание связанное с нарушением обмена веществ. К сожалению, урологи, занимающиеся лечением МКБ, зачастую уделяют недостаточное внимание коррекции обменных нарушений и сводят лечение лишь к удалению камня.

Витамин D - важнейший регулятор метаболизма кальция, в том числе и в почках. Нарушение обмена кальция может стать причиной возникновения нефролитиаза, поскольку подавляющее большинство почечных камней формируются с участием кальция. Среди патофизиологических механизмов формирования кальциевых камней ведущая роль принадлежит гиперкальциурии в связи с повышенной абсорбцией кальция в кишечнике, снижением реабсорбции кальция в почках, повышенной мобилизацией кальция из костной ткани.

Научные исследования последних лет разделились на сторонников, выбирающих "крайним" во всех бедах витамин D и их оппонентов, придерживающихся противоположной точки зрения.

Почему же консенсус в медицинском мире в отношение витамина D и МКБ до сих пор не найден? Дело в том, что у многих пациентов с МКБ (в том числе с кальциевыми камнями) имеется дефицит витамина D. Многие "негативные эффекты" витамина D в отношение МКБ приписываться не ему самому, а его активному синтетическому метаболиту. Многие исследования, стоящие причинно-следственные связи и корреляции не учитывают полиморфизм генов рецептора витамина D, а также влияние других факторов риска, таких как pH мочи, концентрацию магния и других электролитов, массу тела и жировую массу, увеличение которой в 3 раза повышает риск МКБ.

Обо всем этом более подробно пойдет речь в вебинаре.